RESUMO
En la hiperplasia y en el cáncer de próstata se producen cambios sustanciales y característicos de imagen microscópica en inmunofenotipo tras bloqueo androgénico y radioterapia. Estos cambios se observan muy raramente en el cáncer no tratado y, en nuestra experiencia, la combinación de hallazgos posradioterapia son suficientemente típicos como para que los patólogos los reconozcan. Los patólogos deben aprender a reconocer estos hallazgos, que difieren de los habituales criterios de reconocer el cáncer en base al tamaño nuclear y nucleolar, en especial en muestras de tejido pequeñas y en metástasis ganglionares. Los clínicos deben conocer también las dificultades inherentes a esta interpretación (AU)
Assuntos
Masculino , Humanos , Hiperplasia Prostática/radioterapia , Neoplasia Prostática Intraepitelial/radioterapia , Neoplasias da Próstata/radioterapia , Hiperplasia Prostática/patologia , Próstata/efeitos da radiação , Próstata/patologia , Neoplasia Prostática Intraepitelial/patologia , Diagnóstico Diferencial , Oncogenes , Genes Supressores de Tumor , Imunofenotipagem/métodos , Biópsia por Agulha/métodos , Prognóstico , Ploidias , Antagonistas de Androgênios/farmacologia , Fosfatase Ácida , Neoplasias da Próstata/patologia , Antígeno Prostático Específico , QueratinasRESUMO
Prior meetings of the International Conference on Neoadjuvant Hormonal Therapy in Prostate Cancer identified areas of concern in the pathologic analysis of post-treatment specimens. In response, a pathology subcommittee was formed to address the questions that had been raised. Recommendations are made here concerning pretreatment biopsy review and reporting, handling and reporting of radical prostatectomy specimens, Gleason scoring of treated cancer, grading of therapy effect, role of immunohistochemistry procedures, and the significance of high-grade prostatic intraepithelial neoplasia. Neoadjuvant trials with both surgery and radiation therapy were considered in drawing up these recommendations.
